Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы (простаты). Считается, что в основном это заболевание связано с проникновением инфекции, однако это далеко не всегда так. В ряде случаев заболевание может иметь неинфекционный характер. Различают острую и хроническую формы.

Основной причиной развития простатита является анатомическое строение предстательной железы и ее кровоснабжения. Как правило им страдают мужчины репродуктивного возраста 20-50 лет, у большинства оно протекает в хронической форме.

Заболевание подразделяют на инфекционную и застойную (конгестивную) формы. Возбудителями инфекционной формы являются бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы. Нередко у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, везикулитом, а у пожилых — с аденомой предстательной железы.

Инфекция попадает в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм так же оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание.

Выделяют две стадии течения простатита. Острая стадия длящаяся не более 1-2 месяцев. Возбудителями могут быть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Постинфекционная стадия (хроническая) не имеет четких временных границ и зависит от степени анатомических нарушений в простате (предстательной железе). В такой стадии возбудитель может вообще не определяться при лабораторных исследованиях, но воспалительный процесс при этом продолжается.

Симптомы острого простатита :

  • Болезненное, учащенное или затрудненное мочеиспускание
  • Боли в промежности, над лобком, в паховой области
  • Болезненность при дефекации
  • Снижение потенции
  • Повышенная температура (38-39°С)
  • Плохое общее самочувствие: слабость, потливость

При хроническом простатите симптомы вообще могут отсутствовать. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, что выявить заболевание на ранних стадиях. Тем не менее на воспаление простаты могут указывать следующие симптомы.

Симптомы хронического простатита:

  • • Периодические боли в промежности, над лобком, в паховой области
  • • Болезненное, учащенное мочеиспускание
  • • Выделения из мочеиспускательного канала при дефекации
  • • Ослабление эрекции
  • • Изменение длительности полового акта
  • • Изменение сексуальных ощущений
  • • Небольшое повышение температуры

Диагностика
В постановке диагноза большое значение имеет сбор анамнеза, но не менее важны следующие анализы и исследования:

  • • пальцевое ректальное исследование
  • • трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы
  • • общий анализ крови
  • • общий анализ мочи
  • • трехстаканная проба мочи с секретом предстательной железы
  • • микроскопия секрета предстательной железы
  • • микробиологическое исследование мочи и секрета
  • • ПЦР-диагностика для обнаружения возбудителей хламидиоза и уреаплазмоза
  • • бактериоскопия мазков из уретры для обнаружения гонококков
  • • урофлуометрия
  • • биопсия предстательной железы

Острый простатит следует дифференцировать от острого цистита, так как при этих заболеваниях пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание. Но при остром воспалении простаты явно выражены симптомы гнойной интоксикации.

Хронический простатит, протекающий длительно и без надлежащего лечения, может привести к снижению полового влечения, нарушению эрекции, расстройствам мочеиспускания, бесплодию. Осложнением инфекционной формы может быть воспаление органов связанных с предстательной железой (везикулит, орхит, эпидидимит и др.). Кроме того, простатит может привести к снижению работоспособности, повышенной утомляемости, психоневрологическим расстройствам.

Острый простатит без соответствующего лечения у уролога может стать причиной развития абсцесса предстательной железы — гнойного очагового воспаления. При этом температура тела больного может повыситься до 39-40° С с перепадами до 1 градуса. Сильный жар периодически сменяется ознобом, сильно выражены боли в промежности, мочеиспускание и дефекация затруднены. Далее развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания.

Существует довольно распространённое мнение о том, что аденома и рак предстательной железы могут рассматриваться как осложнения простатита. Как и любое заболевание, способное привести к тяжелым последствиям и осложнениям, простатит следует лечить только под контролем опытного доктора и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Меню